kattrend: (уныние)
[personal profile] kattrend
В Мерамеде ИФА на туберкулез не делают.

Ищу альтернативу гуглом.
Получаю среди ссылок смешную фразочку:

Среди современных методов серодиагностики туберкулёза наибольшее распространение в России получили иммуноферментный и радиоиммуный анализы (ИФА и РИА).

На каком свете живет автор этой статьи?
В институте фтизиопульманологии мне сказали, что я не медик и о существовании ИФА знать не должна.
А в диспансере - что слишком умные мамочки, читающие интернет - большая проблема для здравоохранения.

Ну где, где эти анализы распространены?
Мы же туда уже пойдем, в эту Россию.

Date: 2006-10-25 12:47 pm (UTC)
From: [identity profile] blacklion.livejournal.com
Тебе же написано: среди современных методов. Но не сказано, что эти современные методы сами по себе получили хоть какое-то распространение.

Кстати, а какой повод для ИФА?

Date: 2006-10-25 12:49 pm (UTC)
From: [identity profile] ziegel.livejournal.com
так если и будет отрицательный ИФА, они скажут, что это не аргумент для них. И по своему будут правы, им вообще никто не указ. даже суд, что особенно замечательно.

мы вот, запалившись по самое нехочу в своем диспансере, просто свалили в Лужки. Здесь до нас никому дела нет, а с увеличенной манту мы боремся. Неожиданно помог (а может, совпало, один раз - не статистика) виферон.

Date: 2006-10-25 12:52 pm (UTC)
From: [identity profile] kramskaya.livejournal.com
В "Медем" по-моему все делают, но дорого- www.medem.ru.
т. 336-3333

Удачи!

Date: 2006-10-25 12:59 pm (UTC)
From: [identity profile] blacklion.livejournal.com
даже суд, что особенно замечательно.
Учитывая ситуацию с туберкулёзом в стране вообще и любовью наших сограждан проходить ПОЛНЫЕ курсы лечения, а не прекращать пить дорогущий антибиотик, когда просто настало улучшение -- может это и к лучшему.
Потому что у нас ЛЮБОЙ кашляющий в транспорте человек может быть с туберкулёзом в открытой форме. Не только БОМЖ или ЗК в наколках.

Date: 2006-10-25 01:12 pm (UTC)
From: [identity profile] ziegel.livejournal.com
Все бы ничего, но "предлагаемые", а точнее навязываемые методы профилактики (точнее, лечения) вовсе небезвредны, тот же изониазид. Кроме того, насколько я могу судить, у нас не делается принципиальной разницы между больными и здоровыми, но состоящими на учете. Любые сомнения трактуются в пользу положительного диагноза. А лечение, как я уже говорил, небезвредное, не сказать убийственное. Тем более для детей.

Я согласен с тем, что больных людей надо лечить. Если заболевание социально значимое, то и принудительно. Но диагностика должна быть адекватной той ответственности, которая за ней стоит.

Date: 2006-10-25 01:19 pm (UTC)
From: [identity profile] blacklion.livejournal.com
Но диагностика должна быть адекватной той ответственности, которая за ней стоит.
Вот с этим сложно спорить.

Date: 2006-10-25 01:39 pm (UTC)
From: [identity profile] vitus-kl.livejournal.com
В Инете много таких фразочек - кажется что люди живут в каком-то параллельном мире. И он имеет мало общего с твоей реальностью. А может так оно и есть?

Date: 2006-10-25 02:48 pm (UTC)
From: [identity profile] andrey-lenz.livejournal.com
Некоторое ухудщение здоровья своего ребенка - да, важно, то, что с теми же шансами от этого ребенка заразятся другие - до лампочки. Типичный страусиный подход.

Date: 2006-10-25 03:27 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Давайте, давайте спорить о вкусе устриц с теми, кто их ел.

Date: 2006-10-25 03:37 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Если б мы собрались уезжать, то уже куда-нибудь в места со здоровым климатом.
Жалко, Крым не российский...
Ну, хотя бы в Псковскую область. Сосны, свежий воздух, земляника... Морозная зима...

Но мы вот как раз совершенно пока уезжать не хотим.
Уехали бы, если бы я точно убедилась, что опасность есть.
Для этого и хочу сделать анализ.

Date: 2006-10-25 04:50 pm (UTC)
From: [identity profile] kotomyava.livejournal.com
в точности не знаю, но неплохой диагностический центр пасется недалеко от финбана (комсомола 15 кажись, там еще вывести висят, они в здании поликлиники, 51 кабинет на 2 этаже). вернее, там берут кровь, а анализ делают в другом месте. может там есть искомый анализ?

что касаемо туберкулеза, то его в питере вообще эпидемия, так мне сказала врач из клинической больницы.

Date: 2006-10-25 05:06 pm (UTC)
From: [identity profile] sciuro.livejournal.com
ОК, завтра я - медик - им позвоню. Утром.
ЧОРТЗНАЕТШТО.

Date: 2006-10-25 05:12 pm (UTC)
From: [identity profile] liza-bam.livejournal.com
Слушай, а как это вам сейчас мешает в жизни? В смысле -- тебе необходимо оттуда сняться? Или ты хочешь удостовериться? Или чего?

Date: 2006-10-25 05:14 pm (UTC)
From: [identity profile] granny1999.livejournal.com
Страусиный, бездумный и преступный подход, это - давать своему ребенку средства, в которых нет необходимости (во всяком случае - никто еще необходимость этого доказать не смог), не задумываясь о том, что очень легко здоровый организм привести к инвалидному состоянию. Причем, медики не отрицают, скажем, возможности тяжелого осложнения от комплексной прививки. Но, для статистики - 1 на 10.000 - это практически - ноль, никто, а если это твой ребенок, то для тебя это весь мир.
Но, это все для тех, кто понимает, а не прячет свою доверчивую и незадумчивую голову в песок.

Date: 2006-10-25 05:58 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Нет, сниматься нам как раз не нужно, потому что то, что мы на учете - это гарантированный медотвод от прививок.

Ну, во-первых, они меня запугали на самом деле. Ну, чему-то их все-таки учили? Вдруг и правда что-то есть?
Во-вторых, фтивазид нам уже прописали. Штука это сильная и вредная, и мне бы хотелось убедиться, что ее давать нужно. Либо убедиться, что ее давать не нужно, и со спокойной совестью написать отказ.

Date: 2006-10-25 06:01 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Институт фтизиопульманологии копать бесполезно, гнилая это контора и у них ничего нет.
А в Мерамеде нет нужного комплекта реактивов.
И в городской клинической лаборатории тоже нет.

Но я накопала некоторое количество ссылок, буду завтра, в течение рабочего дня, искать. Может быть, хоть у кого-то в городе комплект есть - а не то, можно и в Москву съездить, мы как раз на каникулы собираемся.

Date: 2006-10-25 06:03 pm (UTC)
From: [identity profile] sciuro.livejournal.com
а, в Москву? я тогда просто знакомых фтизиатров сейчас пну.

Date: 2006-10-25 06:05 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Эпидемия в Питере - это жупел с ручкой для размахивания.
Она у нас уже тут лет эдак триста.
Чего-то я не понимаю в здравоохранительной логике. Когда они рассказывают о несомненном успехе прививок, у них нет никакой эпидемии.
А когда им для полной безнаказанности нужна чрезвычайная ситуация, так сразу уже и она.

Date: 2006-10-25 06:40 pm (UTC)
From: [identity profile] liza-bam.livejournal.com
Ага. Тогдя я тебе все--таки посоветую обратиться в
первую больницу -- там вас посмотрят и посоветуют. Там работает доцент с пульмонологии педиатрического, очень хорошая тетенька (или даже скорее девочка). Она спец. К сожалению -- это за
деньги. Послать тебе еще раз телефон? Ехать правда далековато, но ведь и
не зима еще.

Date: 2006-10-25 07:27 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Год назад мы уже и смотрелись, и советовались. Нашли парочку хороших фтизиатров, но один уже не практикует, только консультирует, а другая работает в педиатрической академии, меня она успокоила, но она не может дать легитимную справку. Потому что заведение неспециализированное.
А сейчас я все-таки поищу, где делают анализ, чтобы у меня была бумажка о каком-либо результате.

Date: 2006-10-25 07:32 pm (UTC)

Date: 2006-10-25 08:11 pm (UTC)
From: [identity profile] yana-r.livejournal.com
от просто инфицированного ребенка никто не заразится. туберкулезу нужно сильно созреть, чтобы начать распространяться. в случае реального наличия очага заболевания диагноз неминуемо будет поставлен задолго до открытой фазы.
сейчас, насколько я понимаю, Кэти убеждена, что ребенок здоров, и не хочет травить ее антибиотиком. ее право.
у меня была аналогичная история - я решила не рисковать, поверила результату томограммы (или как там это просвечивание называется), и мы пропили курс. увы, нам не помогло, и потом мы еще 9 месяцев провели в больнице. и все это время ребенок не был заразным, каждые выходные он приезжал домой, к сестрам. а при наличии еще двоих детей в семье я постаралась получить от врачей гарантии того, что девочки не заразятся.

Date: 2006-10-25 08:13 pm (UTC)
From: [identity profile] yana-r.livejournal.com
запустить такую болячку, как туберкулез, тоже штука опасная. я вот побоялась.

Date: 2006-10-25 08:21 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Господи, девять месяцев в больнице!

У Аськи-то томограмма нормальная, ничего у нее не нашли.
А в реакцию Манту, уж извините, я не верю.
Даже наша районная фтизиатрица признает, что гиперчувствительность к туберкулину необязательно обусловлена инфекцией. Бывают и другие причины.
Так что верить врачам у нас пока повода нет - тем более, что они сами открыто заявляют, что им очень мешает наша информированность.
Их больше волнует легитимность бумажек. Ну, надо достать им бумажку - и выдохнуть.

И уж тем более, если их лекарства не помогают, даже когда надо.

Date: 2006-10-25 08:38 pm (UTC)
From: [identity profile] yana-r.livejournal.com
У нас очень долго ставился диагноз. Мы делали Манту, Перке, сдавали кровь... Ребенок аллергичный, сказали мне, возможно, это индивидуальная особенность его организма. Потом пошла нехорошая динамика по реакциям. Пропили курс фтивазида (кажется, так). Врачи в диспансере заверили, что если после курса анализы крови не изменятся, они сделают заключение, что это таки особенность организма. Анализы не изменились. От нас отстали на полгода - сами, я не спорила, я хотела правду знать, болен мой сын или нет. А через полгода направили нас на томограмму. И привет. Очаг.
Впрочем, великий смысл пребывания в больнице, стоившего нам в итоге поступления в гимназию, остался за гранью моего понимания. В итоге я под расписку его забрала, курс антибиотиков мы завершили уже самостоятельно.
Сейчас его уже сняли с учета, все хорошо, все позади.
Но я думаю, что если бы нас качественно и вовремя продиагностировали, 9-месячного заключения можно было бы избежать. Наверное.

Date: 2006-10-26 05:42 am (UTC)
From: [identity profile] granny1999.livejournal.com
Ведь никто не отказывается от лечения, но если повод - только положительная реакция Манту - это несерьезно. Рентген, томограмма - чистые, анализы крови - нормальные. Вот и ищется проверка, которая гораздо точнее говорит о том, инфицирован или нет ребенок, чтобы не травить бездумно вероятно здоровый организм и не создавать ему другие проблемы со здоровьем без необходимости.
А лечиться никто и не отказывается, но - только если это нужно.
Профилактика - дело двоякое. Самая номальная профилактика - хорошее питание, свежий воздух, физическая нарузка и закаливание (как бы банально это ни звучало), и мытье рук при возвращении домой.
У меня очень много знакомых, дети которых давали Манту - 17-18 мм. Но, родители отказывались от лечения только из-за этого симптома. Дети уже выросли, им всем больше 20 лет - абсолютно здоровы и печень не тревожили.
Почему в Питере, в котором так много больных туберкулезом настолько несерьезное отношение к нему, что даже доскональую проверку пройти так сложно? Почему такому риску и нагрузке бездумно подвергаеются маленькие дети? Не даем же мы профилактически сильные антибиотики при эпидемии гриппа? Тем более - слабым.

Date: 2006-10-26 05:52 am (UTC)
From: [identity profile] granny1999.livejournal.com
Мама моей подруги, детский врач, считала, что хождение с ребенком по тубдиспансерам - 100% риск именно там (при гиперчувствительности - особенно) и подцепить туберкулез. Ведь в тубдиспансерах можно встретить людей и с открытой формой, а он весьма хорошо "цепляется".
Так что очень трудо дифференцировать, ходили вы с сыном уже инфицированные, или приобрели все это во время хождения.

ИФА

Date: 2006-10-27 03:03 am (UTC)
From: [identity profile] verum-corpus.livejournal.com
Я тут спросил, где я живу (в Подмосковье), делают ли у нас ИФА - говорят, никаких проблем, при роддоме что-то вроде кооператива, сказали, что недорого.

Date: 2006-10-27 03:05 am (UTC)
From: [identity profile] verum-corpus.livejournal.com
...на туберкулёз, естественно (они разные бывают).

Date: 2006-10-27 08:42 pm (UTC)
From: [identity profile] blacklion.livejournal.com
антибиотики при гриппе -- вирусном заболевании? Это вообще новое слово в медицине :)

Date: 2006-10-27 08:47 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
К сожалению, старое и привычное.
Ну ладно, распространение эпидемий бешенства сокращают более жестокими способами.

Date: 2006-10-27 08:50 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Спасибо за ссылку, сходили, и не так уж и дорого, 680 рублей - томограмму в прошлом году мы делали за две тысячи, а она менее показательна.
И все оказалось хорошо.

Date: 2006-10-27 08:52 pm (UTC)
From: [identity profile] blacklion.livejournal.com
К сожалению, старое и привычное.
Угу. Нам тут на работе предлагали привиться от гриппа. Ну, мы хоть и программисты, но один из моих коллег -- биохимик по образованию. Он сразу сказал "Я участвовал в создании одной из анти-грипп вакцин. НЕ РАБОТАЕТ"...
Вообще, антибиотики от вирусов -- это как-то азбука, по-моему. Что антибиотики только на микроорганизым действуют, причём современные антибиотики -- только на прокариотов (чтобы не трогать клетки носителя -- мы-то все прокариоты)...

Ну ладно, распространение эпидемий бешенства сокращают более жестокими способами.
Что бы стреляли людей я не слышал. А лечить бездомных животных... На людей-то ресусров не хватает. Гуманизм -- он от корня "Человек", так что не надо его распространять на животных (это не значит, что надо поощрять жестокое обращение -- но выбирая между риском бешенства у человека и быстрым уничтожением животного... IMHO, выбор однозначен).

Date: 2006-10-27 09:04 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Да я, в общем-то, и не возражаю против отстрела животных.
А вот людей не хотелось бы...

Мы просто многократно сталкивались с тем, что муниципальные врачи думают не о здоровье конкретного пациента, а о выживании популяции в целом. Это если думают, конечно; и в лучшем случае. В худшем - думают они о статистике и своей отчетности. Видимо, им на ниве документации несладко приходится. Потому что нам неоднократно ставили ОРЗ вместо гриппа (когда эпидемия еще не объявлена) и грипп вместо, скажем, кори - когда объявлена эпидемия гриппа, а не кори. И антибиотики, бывало, против гриппа прописывали - мама умная, мама нам их не давала.

В общем-то, смысл-то как раз был в том, что предупреждать антибиотиками вероятный будущий туберкулез - ничуть не осмысленнее, чем предупреждать ими грипп. Или брить всех детей для профилактики вшей, вместо того, чтобы держать их чистыми, а в крайнем случае пользоваться ниттифором. Или заранее вырезать аппендикс. Или сразу ампутировать конечность, если поранился и возможна гангрена.

Кажется, врачи уже клятву о "... не навреди..." не дают?

Ура!!!!!!!!!!!!!!!!!

Date: 2006-10-27 09:50 pm (UTC)
From: [identity profile] kramskaya.livejournal.com
Я безумно рада, что все получилось, тем более результат такой! Странно, что дали только на английском, я со старшей там была летом по другому поводу, нам дали справку и на русском, наверное, надо было попросить. Но заверенный перевод, как советовали, думаю, тоже вполне подойдет.

Date: 2006-10-27 11:06 pm (UTC)
From: [identity profile] griffin17.livejournal.com
> В институте фтизиопульманологии мне сказали, что я не медик и о существовании ИФА знать не должна.
> А в диспансере - что слишком умные мамочки, читающие интернет - большая проблема для здравоохранения.


Такое впечатление, что разговаривать с этими господами нужно под диктофон.

Date: 2006-10-28 07:28 am (UTC)
From: [identity profile] blacklion.livejournal.com
В худшем - думают они о статистике и своей отчетности.
Именно. Причём, вот ведь засада, у них доход (очень невеликий и так) зависит от отчётности. Премии у них снимают,в частности, за нарушение плана прививок. И начальству не важно -- почему привитых меньше в этом месяе, чем 1/12 пациентов соотв. возраста -- потому что мамаши интернета начитались или потому что грипп идёт и врач абсолютно корректно перенес прививки на следкющий месяц всем, что бы не делать их на фоне соплей. кашля и температуры... Вот такая медицина...

Date: 2006-10-28 05:42 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Вот интересно, а наш отказ в письменной форме - канает за отмазку? Мне показалось, что да - потому что они заметно успокаиваются, когда даешь им бумажку с "беру ответственность на себя". Значит, наверное, за это их премии не лишают.

Date: 2006-10-28 05:45 pm (UTC)
From: [identity profile] kattrend.livejournal.com
Ну и куда потом ходить с этими записями? :(

Вот разве что сатирические тексты писать. Но для этого я и так их высказываний не забуду, потому что такое не забывается.

Date: 2006-10-28 06:00 pm (UTC)
From: [identity profile] blacklion.livejournal.com
Не знаю, может и канает такое за отмазку -- раз успокаиваются... Но всё равно не любят они этого очень.

Date: 2006-10-29 10:00 am (UTC)
From: [identity profile] granny1999.livejournal.com
Сначала я ответила, потом прочитала,что написано у тебя, удивительно совпали :)
"Так мы-то понимаем, но врачи дают антибиотики при гриппе, объясняя это тем, что лечат не от вируса гриппа, а уже от осложнений, которые этот вирус вызывает. Ну как им объяснить, что путь порочен и чреват?
Лечить профилактически вероятное осложнение - это не новое слово в медицине, это удивительное нежелание думать и отвечать за свои деяния.
Ну, можно долго об этом говорить. Сейчас не время и не место, но, могу поделиться своим опытом, приобретенным с помощью очень хорошего врача. "

January 2026

S M T W T F S
    123
45678 910
11 1213 1415 16 17
18192021222324
25262728293031

Most Popular Tags

Page Summary

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jan. 18th, 2026 11:47 am
Powered by Dreamwidth Studios